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即問即答

父親主動脈夾層且有高血壓和腦出血手術史，不配合手術咋處理

2024-12-08 09:51 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：主動脈夾層

問題：

父親主動脈夾層，十幾年年前做過腦出血手術，高血壓，現在不配合手術怎么辦

回答1
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郭小為主治醫師

中國人民解放軍198醫院

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綜合內科

病情分析：主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病，患者不配合手術可能出于恐懼、對病情認知不足、經濟擔憂、家庭因素、對手術效果存疑等。 1. 恐懼：患者可能對手術的風險和疼痛感到害怕。這時需要醫生耐心解釋手術過程，減輕其心理負擔。 2. 認知不足：不了解疾病的嚴重性和手術的必要性。醫生應詳細說明主動脈夾層的危害，如不及時手術可能危及生命。 3. 經濟擔憂：擔心手術費用過高。家屬可與醫生溝通，了解醫保政策和可能的費用減免途徑。 4. 家庭因素：如家人意見不統一。需要家庭成員共同協商，給予患者支持和鼓勵。 5. 對手術效果存疑：擔心術后恢復不佳。醫生可介紹成功案例，增強患者信心。總之，面對患者不配合手術的情況，需要醫生、家屬和患者共同努力，解決患者的顧慮，爭取盡早進行手術治療，以降低疾病風險。
指導意見：本病比較危險。要告知患者嚴重程度。
2024-12-08 19:08

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什么是主動脈夾層? 　　主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現相應的臨床征象。年自然發病率約1/10萬，多數病例在起病后數小時至數天內死亡，在開始24h內每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠端，范圍較小，出血量少者預后較好。查看全文»

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