肺癌出現(xiàn)縱膈、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及頭臂靜脈和上腔靜脈受侵時，手術(shù)可行性需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤分期、患者身體狀況、轉(zhuǎn)移范圍、血管受侵程度及治療意愿等。 1. 腫瘤分期：若肺癌處于早期，轉(zhuǎn)移范圍較局限，手術(shù)可能是一種選擇；若已到晚期，廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)通常不是首選。 2. 患者身體狀況：良好的身體素質(zhì)能更好地耐受手術(shù)和后續(xù)治療，反之則手術(shù)風(fēng)險增加。 3. 轉(zhuǎn)移范圍：少量局部轉(zhuǎn)移或許可在手術(shù)同時清掃淋巴結(jié)，廣泛轉(zhuǎn)移則手術(shù)難以完全清除病灶。 4. 血管受侵程度：輕度受侵可嘗試手術(shù)修復(fù)血管，嚴重受侵時手術(shù)難度大，風(fēng)險高。 5. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿也會影響治療方案的選擇。 總之，對于肺癌并縱膈、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頭臂靜脈上腔靜脈受侵的情況，需要綜合評估各種因素，制定個體化的治療方案，可能是手術(shù)結(jié)合放化療、靶向治療或免疫治療等。

你好，肺癌并縱膈，肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頭臂靜脈上腔靜脈受侵，已經(jīng)說明癌細胞出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，已經(jīng)失去了手術(shù)的價值，目前來講主要是做好放化療工作，最好做基因檢測，然后選擇最敏感的藥物進行靶向治療，以減輕病人身體的痛苦。手術(shù)并不能徹底解決問題，很多的情況下，手術(shù)還會加重病人身體的痛苦，具體采取什么樣的治療方式，要多與主治醫(yī)生好好溝通一下，還要根據(jù)患者的意愿來選擇。