癲癇與起病年齡有關(guān)?;兒童時間癲癇起病越早，成為難治性癲癇的可能性越大。在成年人中首發(fā)年齡越大，成為難治性癲癇的可能性越大，尤其在超過60 歲以上的老年人往往對常用的抗癲癇藥物耐藥。因此癲癇一定要在發(fā)現(xiàn)早治療。與癲癇狀態(tài)與初期治療效果有關(guān)?;由于癲癇狀態(tài)可引起腦部損傷和改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，因而有過癲癇狀態(tài)，尤其在以癲癇狀態(tài)為首先癥狀的癲癇病人，易成為難治性癲癇。另外，初期高頻發(fā)作，短期治療效果不佳者，成為難治性癲癇的可能性大。醫(yī)源性難治性癲癇;劑量過小，用時間不足，不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用，過頻換，毒副反應(yīng)判斷失誤，都可引起治療失敗。因此，對的癲癇病人，應(yīng)復(fù)習(xí)其使用過程，避免因不當(dāng)用而引發(fā) 難治性癲癇，盲目的多聯(lián)用 癲癇治療一個重要原則是盡量單治療。大部分患者用單治療后可取得療效。自小劑量開始，緩慢增長至較大程度的控制發(fā)作而無不良反應(yīng)，或反應(yīng)很輕的較低有效劑量。未遵醫(yī)囑，沒有堅持正規(guī)治療，發(fā)作控制，大發(fā)作3-4年后，小發(fā)作2-3年后方可考慮逐漸減量、停，減量時間半年—1年。由于多種原因，病人或家屬不恰當(dāng)?shù)臏p少物劑量，頻繁的更換就診 地點及醫(yī)生，尋找靈丹妙，頻繁換，減少服次數(shù)，合用與癲癇有作用的物，從而使醫(yī)生的努力功虧一匱。因而，在作出難治性癲癇的診斷之前，首先應(yīng)排除因不遵醫(yī) 囑而引起的醫(yī)源性癲癇。