心悶、血壓波動(dòng)且 24 小時(shí)心電圖顯示 ST 波變異，可能是由精神因素、血壓不穩(wěn)定、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等引起。 1. 精神因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起心悶。可通過(guò)調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠來(lái)改善。 2. 血壓不穩(wěn)定：血壓有時(shí)偏高，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，影響心臟供血，導(dǎo)致心悶。需低鹽飲食，戒煙限酒，規(guī)律作息。 3. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е滦募」┭蛔悖沙霈F(xiàn) ST 波變異和心悶。治療包括改善生活方式，使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 4. 心律失常：如早搏等，也會(huì)有心悶癥狀。可通過(guò)心電圖等檢查明確，必要時(shí)使用美托洛爾等藥物。 5. 心臟神經(jīng)官能癥：多由自主神經(jīng)功能失調(diào)引起，癥狀多樣。可進(jìn)行心理疏導(dǎo)，服用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。藥物使用需遵醫(yī)囑。

胸悶是一種自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué)，輕者可能是神經(jīng)官能性的，即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的，到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定，以便確診。

出現(xiàn)這樣的癥狀，考慮還是由心臟缺血引起的，必須要注意不能劇烈活動(dòng)，但是也不能排除是不是有冠狀動(dòng)脈痙攣，可以通過(guò)口服藥物來(lái)控制病情，目前的情況并不是很嚴(yán)重，可以口服阿司匹林腸溶片，同時(shí)口服中成藥，腦心通也可以服用復(fù)方丹參片或者是復(fù)方丹參滴丸，都有一定幫助。