短暫暈厥且有高血壓的患者，在血管造影出院復查時發現右腎動脈流速 432 異常，可能與多種因素有關，如血管狹窄、血壓控制不佳、動脈粥樣硬化、腎臟疾病、內分泌異常等。 1. 血管狹窄：腎動脈狹窄可導致血流速度改變。這可能是由于動脈粥樣硬化斑塊形成、纖維肌性發育不良等原因引起。 2. 血壓控制不佳：若高血壓未得到有效控制，會影響腎動脈的血流。需調整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 3. 動脈粥樣硬化：這是常見原因，會使血管彈性降低、管腔狹窄。治療包括改善生活方式和使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 4. 腎臟疾病：如腎炎、腎病綜合征等，會影響腎動脈血流。需針對原發病治療。 5. 內分泌異常：某些內分泌疾病，如嗜鉻細胞瘤，可引起血壓波動和腎動脈血流異常。 總之，右腎動脈流速異常需要綜合多方面因素進行評估和治療。患者應遵循醫生建議，進一步檢查明確原因，并積極配合治療。同時，注意低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好的生活習慣。

目前的復查右腎動脈的血流速度跟高血壓是有關系的，必須要預防腎動脈的損傷，大多數情況下需要做腎功能檢查，需要定期的進行血壓的監測 ，必須要規律的口服降壓藥物，同時需要低鹽飲食，如果是腎功能正常，一般情況下可以口服纈沙坦或者卡托普利，同時定期的進行檢測。