多次剖腹手術(shù)史,現(xiàn)子宮前壁肌瘤 7 - 9 公分如何治?
子宮肌瘤七到九公分。以前做過三次剖腹手術(shù)。第一次剖腹產(chǎn)。第二次子宮囊腫。第三次宮外孕切掉了一側(cè)輸卵管。現(xiàn)在又檢查出來有一個(gè)七到九公分的子宮肌瘤在子宮前壁。有沒有好的治療方法?
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回答1
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陳斌 醫(yī)師
上海市普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心
二級
放射科
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,對于有多次剖腹手術(shù)史且現(xiàn)子宮前壁肌瘤達(dá) 7 - 9 公分的情況,治療方法需綜合考慮患者的身體狀況、肌瘤位置和癥狀等。常見的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,能抑制肌瘤生長;也可用米非司酮,使肌瘤體積縮小;還可用雄激素類藥物,如丙酸睪酮,減輕癥狀。但藥物治療多為暫時(shí)控制,停藥后肌瘤可能繼續(xù)生長。 2. 手術(shù)治療:如果患者癥狀明顯,如嚴(yán)重的月經(jīng)過多、貧血,或肌瘤有惡變傾向,可考慮手術(shù)。對于有生育需求的患者,可行肌瘤剔除術(shù);若患者無生育需求,可考慮子宮全切術(shù)。但鑒于患者多次剖腹手術(shù)史,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 3. 聚焦超聲治療:這是一種非侵入性治療方法,通過將超聲波聚焦在肌瘤上,使肌瘤組織壞死。但該方法可能不適用于較大的肌瘤。 4. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù):通過阻塞子宮動(dòng)脈,減少肌瘤的血供,使其萎縮。但可能會(huì)影響子宮的正常血供。 5. 觀察隨訪:如果患者癥狀較輕,肌瘤生長緩慢,也可定期進(jìn)行超聲檢查,觀察肌瘤的變化。 總之,對于此類患者,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下,選擇最適合的治療方法。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2024-12-08 22:16
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