鼻甲肥大導(dǎo)致鼻孔變小不一定都需要手術(shù)，需要綜合多方面因素來判斷，如鼻甲肥大的程度、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、是否存在其他鼻腔疾病以及保守治療的效果等。 1. 鼻甲肥大程度：輕度肥大且癥狀不明顯時(shí)，可先嘗試保守治療；若肥大嚴(yán)重，影響呼吸，手術(shù)可能更合適。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：只是偶爾鼻塞，流涕少，可保守治療；若長期嚴(yán)重鼻塞、頭痛、嗅覺減退，手術(shù)可能是必要的。 3. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，先保守治療。 4. 是否存在其他鼻腔疾病：單純鼻甲肥大，可根據(jù)情況選擇治療方法；若合并鼻竇炎、鼻息肉等，手術(shù)可能更利于整體治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)規(guī)范的藥物治療（如糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、減充血?jiǎng)⒖菇M胺藥）效果好，可繼續(xù)保守；效果不佳則考慮手術(shù)。 總之，鼻甲肥大鼻孔變小是否手術(shù)，要綜合評估各方面情況，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。