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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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急性心梗穩定后仍可能出現胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等不適癥狀，原因可能有心肌缺血未完全改善、心律失常、心力衰竭、心理因素、藥物副作用等。 1. 心肌缺血未完全改善：心梗后的血管可能仍存在狹窄或堵塞，導致心肌供血不足。需要進一步檢查評估，如心電圖、心肌酶、冠狀動脈造影等，根據情況可能需要藥物調整或介入治療。 2. 心律失常：常見的有早搏、心動過速等。通過心電圖或動態心電圖監測確診，治療藥物包括美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，需遵醫囑。 3. 心力衰竭：心梗后心肌收縮力減弱，心臟泵血功能下降。表現為呼吸困難、水腫等。治療包括利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）等。 4. 心理因素：對疾病的擔憂、恐懼可能導致身體出現不適感覺。需要心理疏導，必要時進行心理咨詢。 5. 藥物副作用：某些治療藥物可能引起不適，如硝酸酯類藥物可能導致頭痛。醫生會根據情況調整用藥。 急性心梗穩定后出現不適不可輕視，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣和心態，有助于康復。
2024-12-08 20:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
