嚴重依賴胰島素的糖尿病判定標準主要包括血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物治療反應(yīng)以及患者的整體健康狀況等。 1. 血糖水平：若空腹血糖持續(xù)高于 11.1mmol/L，或餐后 2 小時血糖經(jīng)常超過 16.7mmol/L，可能提示嚴重依賴胰島素。 2. 胰島功能：通過檢查胰島素分泌量和 C 肽水平，如果胰島分泌功能嚴重受損，自身無法有效調(diào)節(jié)血糖，需要依賴胰島素。 3. 并發(fā)癥情況：出現(xiàn)嚴重的糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能衰竭、糖尿病視網(wǎng)膜病變接近失明等，可能需要依賴胰島素控制血糖。 4. 藥物治療反應(yīng)：使用多種口服降糖藥，如二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等，血糖仍無法得到有效控制，可能要依賴胰島素。 5. 整體健康狀況：患者存在其他嚴重疾病，影響血糖代謝和調(diào)節(jié)，如嚴重的感染、重大手術(shù)前后等，也可能依賴胰島素。 總之，判斷糖尿病患者是否嚴重依賴胰島素需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。一旦確診糖尿病，無論是否依賴胰島素，都應(yīng)積極治療，控制飲食，適當運動，以延緩病情進展。