肺結核患者服用雷米封（異煙肼）、利福噴丁、乙胺丁醇后仍發燒，可能是藥物未完全起效、合并其他感染、藥物熱、病情較重或存在耐藥等原因。 1. 藥物未完全起效：抗結核治療需要一定時間才能發揮顯著效果，在治療初期可能仍會有發燒癥狀。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒或支原體感染，需進一步檢查明確，針對性使用抗生素、抗病毒藥物等。 3. 藥物熱：某些患者可能對所用抗結核藥物產生過敏或特異質反應，導致藥物熱，必要時調整用藥。 4. 病情較重：肺部病變廣泛或存在空洞等，影響治療效果，可能需要聯合其他藥物或調整治療方案。 5. 存在耐藥：若結核菌對所用藥物耐藥，治療效果不佳，需進行藥敏試驗，更換敏感藥物。 總之，肺結核患者在治療過程中出現發燒，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、C 反應蛋白、痰涂片和培養、藥敏試驗等，以明確原因，采取相應措施。同時，患者要注意休息，加強營養，保持良好的心態，積極配合治療。