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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肺結核患者近期大量咳血較為危急,需立即采取措施。治療包括臥床休息、藥物止血、支氣管動脈栓塞術、抗結核治療及必要時的手術治療等。 1. 臥床休息:患者應絕對臥床休息,取患側臥位,避免活動加重出血。 2. 藥物止血:可使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等藥物止血。垂體后葉素能收縮小動脈,減少肺血流量;酚妥拉明能擴張血管,降低肺動脈壓;普魯卡因能降低肺循環壓力。但使用藥物時需密切觀察不良反應。 3. 支氣管動脈栓塞術:若藥物止血效果不佳,可行支氣管動脈栓塞術,阻塞出血的血管。 4. 抗結核治療:同時要繼續規范的抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效抑制結核菌生長繁殖。 5. 手術治療:對于反復大咯血、經內科治療無效者,可能需要手術切除病灶。 肺結核大量咳血需及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。患者應積極配合治療,注意休息,加強營養,以促進康復。
2024-12-09 02:34
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