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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝腹水嚴(yán)重且積水很多時(shí),需要綜合考慮多種因素來進(jìn)行處理,包括病因治療、限制水鈉攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液、補(bǔ)充白蛋白等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致肝腹水的原發(fā)疾病,如肝硬化、肝癌等,并針對病因進(jìn)行治療。例如,肝硬化患者可能需要抗病毒治療。 2. 限制水鈉攝入:減少每日飲水量,控制鈉鹽攝入,避免加重腹水。 3. 利尿劑應(yīng)用:常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米等,但使用時(shí)需注意電解質(zhì)紊亂。 4. 腹腔穿刺放液:當(dāng)腹水量較大,引起明顯腹脹等癥狀時(shí),可進(jìn)行穿刺放液,減輕癥狀。 5. 補(bǔ)充白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,有助于減少腹水生成。 6. 其他治療:如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)等,適用于部分患者。 總之,對于嚴(yán)重的肝腹水,治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。
2024-11-21 16:35
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