高血壓引發心慌頭暈，可能與血壓控制不佳、心臟受累、腦血管問題、內分泌紊亂、精神因素等有關。 1. 血壓控制不佳：如果高血壓患者未能規律服用降壓藥或生活方式不良，導致血壓波動，就可能引起心慌頭暈。此時需要調整降壓方案，常用藥物如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，同時改善生活習慣，低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒。 2. 心臟受累：長期高血壓可能導致心臟結構和功能改變，如心肌肥厚、心律失常等。需完善心電圖、心臟超聲等檢查，根據具體情況使用改善心肌重構的藥物，如依那普利片、氯沙坦鉀片等，以及抗心律失常藥，如胺碘酮片。 3. 腦血管問題：高血壓易損傷腦血管，造成腦供血不足或腦梗死。通過頭顱 CT 或磁共振等檢查明確，治療上可能使用抗血小板聚集藥，如阿司匹林腸溶片，以及改善腦循環的藥物，如尼莫地平片。 4. 內分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進等，會使血壓升高并出現心慌頭暈。需檢查甲狀腺功能，確診后使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片。 5. 精神因素：長期高血壓帶來的心理壓力可能導致焦慮、緊張，從而加重癥狀。可通過心理疏導，必要時使用抗焦慮藥，如勞拉西泮片，但需在醫生指導下使用。 總之，高血壓引發心慌頭暈的原因較多，需要綜合評估，明確病因后采取針對性治療。患者應定期監測血壓，遵醫囑治療，如有不適及時就醫。