睪丸下邊皮硬且痛可能由多種原因引起，如陰囊濕疹、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、陰囊外傷等。 1. 陰囊濕疹：這是一種常見的皮膚病，可能因過敏、局部潮濕等引起。皮膚會出現紅斑、丘疹、滲出，長期不愈可導致皮膚增厚變硬，伴有疼痛和瘙癢。治療常使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等。 2. 附睪炎：多由細菌感染所致，炎癥可波及陰囊皮膚，導致皮膚發硬和疼痛。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 睪丸炎：病毒或細菌感染睪丸時可引發，除了陰囊皮膚癥狀，睪丸本身也會腫痛。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素等。 4. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可使陰囊皮膚溫度升高、潮濕，長期可能導致皮膚改變和疼痛。癥狀輕者可使用邁之靈等藥物，嚴重時可能需要手術。 5. 陰囊外傷：如碰撞、擠壓等，會造成陰囊皮膚損傷，出現發硬和疼痛。需根據損傷程度進行處理，可能包括冷敷、消毒、包扎等。 總之，睪丸下邊皮硬且痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。