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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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卵巢癌患者出現嘔吐和腹部積水,可能是腫瘤本身、治療副作用、電解質紊亂、腹腔感染、低蛋白血癥等原因所致。 1.腫瘤本身:卵巢癌進展時,腫瘤細胞可分泌一些物質,刺激胃腸道導致嘔吐,同時癌性腹水增加。治療上多采用手術切除腫瘤、化療或放療來控制腫瘤進展。常用化療藥物有紫杉醇、順鉑、卡鉑等。 2.治療副作用:化療或放療可能引起胃腸道反應,導致嘔吐。此時,醫生可能會給予止吐藥物,如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等。 3.電解質紊亂:因嘔吐、進食少等,可能出現電解質失衡,如低鉀、低鈉等,引發嘔吐和腹水。需補充相應電解質,如氯化鉀、氯化鈉等。 4.腹腔感染:感染可加重腹部癥狀。需進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 5.低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,易形成腹水,并可能導致胃腸道水腫,引起嘔吐。可通過補充人血白蛋白改善。 總之,對于卵巢癌患者出現的嘔吐和腹部積水,需要綜合評估病情,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療,定期復查。
2024-11-22 02:49
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