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            如何寫(xiě)急性膽囊炎的病例內(nèi)容

            急性膽囊炎

            請(qǐng)問(wèn)急性膽囊炎的病例內(nèi)容怎么寫(xiě)?

            • 回答1

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              急性膽囊炎病例內(nèi)容通常包括患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷依據(jù)、治療方案等。 1.患者基本信息:涵蓋姓名、年齡、性別、職業(yè)、聯(lián)系方式等。 2.癥狀表現(xiàn):如右上腹疼痛,可放射至右肩背部,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 3.檢查結(jié)果:包括血常規(guī)中白細(xì)胞升高,肝功能異常,B 超顯示膽囊增大、膽囊壁增厚等。 4.診斷依據(jù):結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。 5.治療方案:輕癥可先保守治療,如禁食、補(bǔ)液、使用抗生素(如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑)、解痙止痛(如山莨菪堿)等。重癥或保守治療無(wú)效者,可能需手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 總之,完整準(zhǔn)確的急性膽囊炎病例內(nèi)容對(duì)于患者的治療和后續(xù)隨訪具有重要意義。

              2024-12-08 23:20
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            什么是急性膽囊炎?   急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見(jiàn)多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見(jiàn)于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»

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