甲減對(duì)糖尿病的影響主要體現(xiàn)在代謝紊亂、血糖控制難度增加、心血管風(fēng)險(xiǎn)上升、藥物療效改變以及并發(fā)癥發(fā)生率提高等方面。 1. 代謝紊亂：甲減會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，影響碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝，進(jìn)而干擾血糖的穩(wěn)定。 2. 血糖控制難度增加：甲狀腺激素缺乏使得胰島素敏感性下降，胰島素作用減弱，導(dǎo)致血糖不易被細(xì)胞攝取和利用，增加了糖尿病患者控制血糖的難度。 3. 心血管風(fēng)險(xiǎn)上升：甲減患者易出現(xiàn)血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化等，與糖尿病的心血管并發(fā)癥相互疊加，加重心血管負(fù)擔(dān)。 4. 藥物療效改變：治療甲減的甲狀腺素藥物可能影響降糖藥物的代謝和療效，需要調(diào)整用藥方案。 5. 并發(fā)癥發(fā)生率提高：同時(shí)患有甲減和糖尿病，會(huì)增加糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之，糖尿病患者若合并甲減，需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血糖，調(diào)整治療方案，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。