腳后跟先疼后腫，可能是由于外傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺、痛風等原因引起的。 1.外傷：行走或運動時不慎受傷，如扭傷、拉傷等，會導致腳后跟疼痛和腫脹。受傷后應立即休息、冷敷，并抬高患肢。 2.跟腱炎：長期過度使用跟腱，如頻繁跑步、跳躍等，容易引發跟腱炎。癥狀包括腳后跟疼痛、腫脹，活動時加重。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.足底筋膜炎：長時間站立或行走，足底筋膜受到反復牽拉，可導致炎癥。表現為腳后跟疼痛、晨起時加重。治療包括熱敷、按摩、伸展運動，必要時使用塞來昔布等藥物。 4.骨刺：隨著年齡增長，足跟骨可能出現骨刺，刺激周圍組織引起疼痛和腫脹。治療以緩解癥狀為主，如使用對乙酰氨基酚止痛。 5.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在腳后跟，可導致疼痛和腫脹。需要控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時服用秋水仙堿等藥物。 總之，腳后跟先疼后腫的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，并采取相應的治療措施。