結(jié)核抗體陰性但皮試陽(yáng)性不一定就是肺結(jié)核。這可能與多種因素有關(guān)，如感染時(shí)間、免疫狀態(tài)、檢測(cè)方法局限性、既往卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染等。 1. 感染時(shí)間：如果處于感染早期，體內(nèi)抗體可能還未產(chǎn)生，導(dǎo)致結(jié)核抗體陰性，但皮試陽(yáng)性。 2. 免疫狀態(tài)：個(gè)體免疫功能強(qiáng)弱會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。免疫功能低下時(shí)，抗體產(chǎn)生可能不足。 3. 檢測(cè)方法局限性：結(jié)核抗體檢測(cè)和皮試都不是絕對(duì)準(zhǔn)確的，存在一定的假陰性和假陽(yáng)性。 4. 既往卡介苗接種：接種卡介苗后，可能會(huì)出現(xiàn)皮試陽(yáng)性，但不一定是現(xiàn)癥感染。 5. 非結(jié)核分枝桿菌感染：部分非結(jié)核分枝桿菌感染也可能導(dǎo)致類似的檢測(cè)結(jié)果。 總之，僅憑結(jié)核抗體陰性和皮試陽(yáng)性不能確診肺結(jié)核，還需要結(jié)合臨床癥狀（如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等）、胸部影像學(xué)檢查（如 X 線、CT 等）以及病原學(xué)檢查（如痰涂片、痰培養(yǎng)等）綜合判斷。如果懷疑肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。