67 歲老人感冒后咳嗽嚴重引起肋骨疼痛，可能是咳嗽劇烈牽拉肌肉、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肺部疾病等原因所致。 1. 咳嗽劇烈牽拉肌肉：感冒后頻繁劇烈咳嗽，會使胸部肌肉過度收縮和牽拉，導致肋骨疼痛。治療上首先要控制咳嗽，可使用止咳祛痰藥如氨溴索、右美沙芬、氨溴特羅等。同時注意休息，避免劇烈運動。 2. 肋軟骨炎：感冒可能誘發肋軟骨炎，表現為肋骨疼痛。治療可采用熱敷、理療等方法，疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4. 肋骨骨折：劇烈咳嗽可能導致肋骨骨折。需通過 X 線或 CT 檢查確診，輕度骨折可保守治療，用胸帶固定胸廓；嚴重骨折可能需要手術。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺結核等，也會引起咳嗽和肋骨疼痛。針對原發病治療，如肺炎使用抗生素如頭孢曲松，肺結核使用抗結核藥如異煙肼、利福平等。 總之，67 歲老人感冒后咳嗽引起肋骨疼痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。