刷牙和吃蘋果時牙齦出血可能由多種原因引起，包括牙齦炎癥、全身性疾病、刷牙方式不當、缺乏維生素、藥物副作用等。 1. 牙齦炎癥：牙菌斑和牙結石刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦紅腫、脆弱，容易出血。治療通常包括潔治（洗牙）和齦下刮治。 2. 全身性疾?。喝绨籽?、血小板減少性紫癜等血液疾病，會影響凝血功能，導致牙齦易出血。需要針對原發疾病進行治療。 3. 刷牙方式不當：刷牙用力過猛或牙刷刷毛過硬，損傷牙齦，引起出血。應選擇軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法。 4. 缺乏維生素：維生素 C 缺乏會使牙齦組織變得脆弱，容易出血。可通過多吃新鮮蔬菜水果補充。 5. 藥物副作用：長期服用某些藥物，如抗凝血藥，可能增加出血風險。必要時需調整用藥。 總之，牙齦出血可能是多種因素造成的。如果經常出現這種情況，應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因并進行相應治療。