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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腎臟縮小且肌酐達到 500 時，是否需要透析不能一概而論，取決于多種因素，如腎臟功能的殘存情況、并發癥的有無、患者的整體健康狀況、體內代謝紊亂程度以及治療目標等。 1. 腎臟功能殘存：若腎臟仍有一定的濾過功能，能維持基本代謝平衡，可不急于透析。 2. 并發癥情況：若存在嚴重的水鈉潴留、高鉀血癥、酸中毒等并發癥，透析可能是必要的。 3. 整體健康狀況：患者身體基礎條件差，難以耐受藥物治療的副作用，可能需要透析。 4. 體內代謝紊亂程度：代謝紊亂嚴重，藥物難以有效控制，應考慮透析。 5. 治療目標：若期望快速改善癥狀、提高生活質量，透析可能是較好的選擇。 總之，對于腎臟縮小肌酐 500 的患者，應綜合考慮上述因素，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案。患者應積極配合醫生，遵循治療建議。
2024-12-08 13:59
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