左耳垂后窩表皮下有疙瘩，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、癤腫等原因造成的。 1. 淋巴結腫大：多由耳部周圍組織感染引起，如中耳炎、牙齦炎等。炎癥刺激導致淋巴結反應性增生。表現為質地較軟、可活動的疙瘩，伴有壓痛。治療上需針對原發感染進行抗感染治療，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。質地中等，無壓痛，表面光滑。一般較小的囊腫無需治療，較大或反復感染的囊腫需要手術切除。 3. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，多為良性。質地柔軟，邊界清楚，活動度好。通常無需治療，若瘤體較大影響美觀或出現疼痛，可手術切除。 4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，質地較硬，無壓痛。一般以手術切除為主。 5. 癤腫：多由細菌感染引起，如金黃色葡萄球菌。表現為紅腫、疼痛的結節。早期可外用莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏，形成膿腫時需切開引流。 總之，如果發現左耳垂后窩表皮下有疙瘩，應避免擠壓，及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。