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乙型病毒性肝炎患者何時(shí)能停止用藥？

2024-12-08 10:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

請(qǐng)問乙形病毒性肝炎要到何時(shí)才能停藥？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

乙型病毒性肝炎患者停藥的時(shí)機(jī)取決于多種因素，包括肝功能恢復(fù)情況、乙肝病毒載量、肝臟組織學(xué)改善、治療療程以及患者個(gè)體差異等。 1.肝功能恢復(fù)情況：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等恢復(fù)正常，并持續(xù)穩(wěn)定一段時(shí)間，是停藥的重要參考。 2.乙肝病毒載量：通過核酸檢測(cè)，病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)下限，且保持穩(wěn)定，有助于判斷停藥時(shí)機(jī)。 3.肝臟組織學(xué)改善：進(jìn)行肝穿刺活檢或其他無創(chuàng)性檢查，顯示肝臟炎癥和纖維化程度減輕。 4.治療療程：使用核苷（酸）類似物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等治療，通常需要達(dá)到一定的療程。 5.患者個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫狀態(tài)等也會(huì)影響停藥決策。總之，乙型病毒性肝炎患者的停藥需要綜合考慮多個(gè)因素，且應(yīng)在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行停藥，以免導(dǎo)致病情反復(fù)。
2024-12-08 13:18

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個(gè)月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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