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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腰上出現大片像地圖一樣的斑,不一定是牛皮癬。可能是花斑癬、玫瑰糠疹、濕疹、真菌感染、色素沉著等原因引起。 1.花斑癬:由馬拉色菌感染表皮角質層引起,表現為淡褐色或灰白色斑片,表面有細小鱗屑。可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等治療。 2.玫瑰糠疹:病因不明,可能與病毒感染有關。初起為單個較大的斑疹,后逐漸增多,呈橢圓形淡紅斑,其上覆蓋細薄鱗屑。一般可自行消退,癥狀明顯時可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏。 3.濕疹:由多種內外因素引起,皮損為多形性,有紅斑、丘疹、水皰等,伴有劇烈瘙癢。治療常使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等。 4.真菌感染:如體癬,除了有斑片,還可能有瘙癢、脫屑。常用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。 5.色素沉著:可能是炎癥后、外傷后等導致的局部皮膚色素增多。一般無需特殊治療,若影響美觀,可嘗試激光治療。 總之,僅憑腰上有大片像地圖的斑這一癥狀,不能確診是否為牛皮癬,需要綜合癥狀、病史、實驗室檢查等進行判斷。建議及時到正規醫院皮膚科就診,明確診斷后進行針對性治療。
2024-11-27 23:06
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