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陳小名 住院醫師
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內科
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中風偏癱后仍會疼痛,可能由多種因素導致,如肌肉痙攣、關節損傷、神經病變、心理因素、中樞性疼痛等。 1. 肌肉痙攣:偏癱后肌肉張力異常增高,持續的痙攣會引起疼痛。可通過物理治療、按摩、熱敷等緩解。 2. 關節損傷:偏癱側肢體活動受限,關節長期處于非正常位置,易造成損傷和疼痛。治療包括康復訓練、佩戴支具等。 3. 神經病變:中風可能損傷周圍神經,導致神經病理性疼痛。常用藥物有加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等。 4. 心理因素:患者因偏癱產生焦慮、抑郁等不良情緒,可能加重對疼痛的感受。心理疏導和抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等有助于改善。 5. 中樞性疼痛:這是中風直接損傷大腦中樞引起的疼痛,治療較為困難,可嘗試神經調節技術。 總之,中風偏癱后的疼痛原因較為復雜,需要綜合評估和針對性治療。患者應在醫生的指導下進行康復和治療,以減輕疼痛,提高生活質量。
2024-11-28 08:30
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