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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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胰島素治療糖尿病效果不理想時,能否更換為其他藥物,如格列美脲、二甲雙胍、阿卡波糖等,需要綜合考慮多種因素,包括血糖控制情況、胰島功能、有無并發癥、患者個體差異、藥物副作用等。 1.血糖控制情況:若血糖仍處于較高水平或波動較大,可能需要調整治療方案。 2.胰島功能:評估胰島分泌胰島素的能力,對選擇藥物有重要意義。 3.有無并發癥:存在糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥時,藥物選擇受限。 4.患者個體差異:年齡、體重、生活方式等影響藥物療效和耐受性。 5.藥物副作用:不同藥物副作用各異,如二甲雙胍可能引起胃腸道不適。 6.藥物相互作用:患者同時服用其他藥物,可能影響降糖藥效果。 總之,胰島素治療效果不佳時,不能簡單地決定是否換藥,應在醫生綜合評估后,制定個體化的治療方案。患者切勿自行換藥,以免影響血糖控制,加重病情。
2024-11-27 17:45
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