同房時(shí)出血可能由多種原因引起，如宮頸疾病、陰道炎癥、子宮內(nèi)膜病變、性生活不當(dāng)、全身性疾病等。 1.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌都可能導(dǎo)致同房出血。宮頸炎時(shí)宮頸組織充血、水腫，容易在性生活刺激下出血。宮頸息肉質(zhì)地脆，觸之易出血。宮頸癌早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血。 2.陰道炎癥：常見的如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜充血、水腫，性生活時(shí)容易破損出血。 3.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等，子宮內(nèi)膜異常增生或惡變，性生活的刺激可能引起出血。 4.性生活不當(dāng)：性生活過程中動(dòng)作過于粗暴、姿勢(shì)不正確或潤(rùn)滑不足，導(dǎo)致陰道或?qū)m頸損傷而出血。 5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能障礙，也可能出現(xiàn)同房出血。 總之，同房時(shí)出血可能是多種原因?qū)е碌模坏┏霈F(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。