彎腰時腰痛不一定是腎陽虛，還可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生、腰部外傷、泌尿系統疾病等有關。 1.腰肌勞損：長期彎腰勞作或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷，彎腰時疼痛加重。治療以休息、熱敷、按摩、理療等為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經，引起腰痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇等），嚴重者需手術。 3.腰椎骨質增生：腰椎關節老化、退變，形成骨刺，刺激周圍組織，導致腰痛。可通過物理治療緩解癥狀，藥物如抗骨增生片等。 4.腰部外傷：如扭傷、撞傷等，造成腰部肌肉、韌帶損傷，彎腰時疼痛明顯。早期冷敷，后期熱敷，配合活血化瘀藥物（如云南白藥膠囊、活血止痛膠囊等）。 5.泌尿系統疾病：如腎結石、輸尿管結石等，可引起腰部疼痛，疼痛多較劇烈，還可能伴有血尿。治療根據結石大小、位置等選擇藥物排石（如腎石通顆粒）、體外碎石或手術取石。 總之，彎腰時腰痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。