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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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血液透析時掉壓可能由多種原因引起，如有效血容量減少、心功能不全、血管收縮功能障礙、自主神經功能紊亂、透析液溫度過高、貧血等。 1. 有效血容量減少：透析過程中，超濾量過多過快，導致血容量迅速下降。處理方法是調整超濾速度和量。 2. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，不能有效維持血壓。治療可能包括改善心功能的藥物，如地高辛、芪藶強心膠囊、卡托普利等。 3. 血管收縮功能障礙：血管不能正常收縮以維持血壓。可使用血管活性藥物，如多巴胺、去甲腎上腺素等。 4. 自主神經功能紊亂：神經調節異常。可通過適當運動、規律作息等改善。 5. 透析液溫度過高：使血管擴張，血壓降低。需調整透析液溫度。 6. 貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送和血壓。可補充促紅細胞生成素、鐵劑等糾正貧血。 血液透析時掉壓需要及時發現原因并采取相應措施。患者在透析期間應密切監測血壓，如有異常及時告知醫生。同時，要遵循醫生建議，保持良好的生活習慣。
2024-12-09 02:44
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