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回答1
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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嚴重肺心病患者發生心梗后能否進行支架手術,需要綜合考慮多方面因素,如患者的心功能狀態、肺功能情況、整體健康狀況、心梗的嚴重程度以及手術風險等。 1. 心功能狀態:若患者心功能極差,左心室射血分數顯著降低,手術風險會大幅增加。 2. 肺功能情況:嚴重的肺心病常導致肺功能受損,如肺通氣和換氣功能障礙,這會影響患者對手術的耐受能力。 3. 整體健康狀況:存在其他嚴重的基礎疾病,如糖尿病控制不佳、嚴重的肝腎功能障礙等,會增加手術并發癥的風險。 4. 心梗的嚴重程度:廣泛前壁心梗、多支血管病變等復雜情況,手術難度和風險相應升高。 5. 手術風險評估:包括術中出血、術后再狹窄、心律失常等風險的評估。 總之,對于嚴重肺心病患者發生心梗是否能做支架手術,需要心內科、呼吸科等多學科醫生進行詳細評估,權衡利弊,制定最適合患者的治療方案。
2024-12-08 23:58
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»