腰椎滑脫是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如滑脫程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡和身體狀況、保守治療效果以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 滑脫程度：輕度滑脫且無明顯神經(jīng)受壓癥狀，通常先嘗試保守治療。但嚴(yán)重滑脫，如超過 50%，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：若僅輕微腰痛，可保守治療。若出現(xiàn)下肢疼痛、麻木無力，影響行走，手術(shù)可能性增大。 3. 患者年齡和身體狀況：年輕、身體好的患者對手術(shù)耐受度高。年老體弱或有嚴(yán)重基礎(chǔ)病者，可能先保守。 4. 保守治療效果：經(jīng)過臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等保守方法效果不佳，考慮手術(shù)。 5. 是否存在并發(fā)癥：如有馬尾神經(jīng)受壓導(dǎo)致大小便失禁等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般需手術(shù)。 總之，腰椎滑脫的治療方案需綜合多方面因素來決定?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科|脊柱外科就診。