右腎積水伴細小結石的治療需綜合考慮結石大小、位置、積水程度等因素。治療方法包括一般治療、藥物治療、體外碎石、微創手術及開放手術等。 1. 一般治療：多喝水，每日飲水量在 2000 毫升以上，適當運動，如跳繩、爬樓梯等，有助于結石排出。 2. 藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，擴張輸尿管平滑??；也可使用枸櫞酸鉀等藥物，調節尿液酸堿度，預防結石形成。 3. 體外碎石：對于較大的結石，可采用體外沖擊波碎石，但可能需要多次治療。 4. 微創手術：如經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石取石術，適用于結石較大、位置較復雜的情況。 5. 開放手術：僅在其他方法無效或病情嚴重時采用，創傷較大。 患者應及時就醫，完善相關檢查，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。治療期間需定期復查，觀察結石排出情況及腎積水的改善情況。