晚上睡覺(jué)腰痛明顯，可能由多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等。 1.腰肌勞損：多因長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致。腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，引發(fā)疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。癥狀輕者可臥床休息、牽引治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 3.腰椎骨質(zhì)增生：腰椎關(guān)節(jié)老化、磨損，出現(xiàn)骨質(zhì)增生。可通過(guò)物理治療緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。早期表現(xiàn)為下腰痛，后期脊柱強(qiáng)直。治療包括藥物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及功能鍛煉。 5.腎結(jié)石：結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或梗阻，可引起腰部劇烈疼痛，常伴有血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需要碎石或手術(shù)治療。 總之，晚上睡覺(jué)腰痛明顯的原因較為復(fù)雜，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。