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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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成人低血糖的診斷標準通常基于血糖值的測定,以及患者出現的相關癥狀,如心慌、手抖、出汗、饑餓感、頭暈等。一般來說,對于非糖尿病患者,血糖低于 2.8mmol/L 可診斷為低血糖;對于接受藥物治療的糖尿病患者,血糖值低于 3.9mmol/L 則視為低血糖。 1. 非糖尿病患者:當血糖低于 2.8mmol/L 時,可能會出現交感神經興奮癥狀,如心跳加快、手抖、焦慮等。如果低血糖持續未得到糾正,還可能出現中樞神經系統癥狀,如意識模糊、抽搐甚至昏迷。 2. 糖尿病患者:使用降糖藥物后,血糖低于 3.9mmol/L 就可能出現低血糖癥狀。這是因為糖尿病患者的血糖調節機制受損,對低血糖的耐受性降低。 3. 癥狀表現:低血糖癥狀可輕可重,輕者可能僅有輕微的心慌、出汗,重者可能喪失意識。 4. 影響因素:飲食不規律、過度運動、飲酒、某些疾病(如肝腎功能不全)以及藥物使用不當等都可能導致低血糖。 5. 診斷方法:除了測量血糖值,醫生還會詳細詢問患者的病史、癥狀發作的時間和特點,以及近期的飲食、運動和用藥情況等,綜合判斷是否為低血糖。 總之,低血糖的診斷需要綜合考慮血糖值和癥狀表現,以及患者的具體情況。如果懷疑有低血糖,應及時就醫檢測血糖,以便明確診斷并采取相應的治療措施。
2024-12-09 06:24
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»