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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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心肌梗死導致心功能不全是較為嚴重的情況,需要綜合治療,包括改善生活方式、藥物治療、器械治療、手術治療以及定期復查等。 1.改善生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適當運動。 2.藥物治療:常用藥物有利尿劑如呋塞米,可減輕心臟負擔;血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;醛固酮受體拮抗劑如螺內酯,改善預后;正性肌力藥如地高辛,增強心肌收縮力。但藥物使用需遵醫囑。 3.器械治療:如心臟再同步化治療,適用于心臟不同步收縮的患者。 4.手術治療:病情嚴重時,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術或心臟移植。 5.定期復查:監測心功能指標,如超聲心動圖、BNP 等,以便調整治療方案。 心肌梗死引起的心功能不全需要長期管理和治療,患者應積極配合醫生,遵循治療建議,以提高生活質量,改善預后。
2024-11-28 00:42
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»