天天腰疼且吃藥效果不佳，不一定就是風濕病，還可能是腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腎結石、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等原因導致的。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經，引起腰疼。長期彎腰、久坐等可能誘發。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）等，嚴重時可能需要手術。 2.腰肌勞損：腰部肌肉長時間緊張或損傷，產生疼痛。常因過度勞累、姿勢不良引起。治療方法有休息、按摩、熱敷、外用止痛膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）等。 3.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，可導致腰疼。多與代謝異常、飲食等有關。較小結石可通過多喝水、運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術。 4.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫脊髓和神經根，造成腰疼及下肢癥狀。多見于老年人，治療有保守治療（如針灸、營養神經藥物如維生素 B12）和手術治療。 5.強直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，導致腰疼。發病與遺傳、感染等有關。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特）、物理治療等。 總之，天天腰疼但吃藥效果不好的原因較為復雜，需要到正規醫院進行詳細檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）、實驗室檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。