梅毒感染二十年且一年復發兩次是較為復雜的情況，可能與治療不徹底、免疫力低下、再次感染、未遵醫囑、潛伏梅毒發作等有關。 1.治療不徹底：部分患者在治療時未完成規范療程，導致梅毒螺旋體未被完全清除。 2.免疫力低下：自身免疫力差，難以抵抗梅毒螺旋體的侵襲。 3.再次感染：接觸了新的傳染源。 4.未遵醫囑：如治療后未按時復查，生活習慣不良。 5.潛伏梅毒發作：潛伏梅毒在機體抵抗力下降時可能發作。 總之，對于梅毒復發的情況，患者應及時就醫，進行全面檢查，嚴格遵循醫生的治療方案，同時注意增強自身免疫力，避免高危行為，預防再次感染。

你好，梅毒的傳染是通過性接觸傳染，包括血液，體液，陰道分泌物，精液等都含有梅毒。檢查RPR TPPA 梅毒血清抗體檢測 如果是陰性的話那可以排除，如果陽性的話要使用長效青霉素治療。

你好，梅毒感染進入晚期的話是比較嚴重的，也容易出現復發性，20年的病例都沒有得到徹底的解決，也可能是說明治療方法不對癥，一直就沒有得到有效的治療。現在出現全身性發作，頻繁的復發，這會嚴重的影響到身體健康，造成身體抵抗力低下，很容易誘發身體其他病變，尤其是免疫系統出現了問題，這是造成頻繁復發的原因，梅毒病毒在體內是很難徹底清除的。