來月經(jīng)時小腹痛可能由多種原因引起，如原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、骨盆骨折后的影響等。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：由于子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高所致。月經(jīng)來潮時，前列腺素大量釋放，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，從而出現(xiàn)疼痛。 2.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，經(jīng)期盆腔處于充血狀態(tài)，炎癥刺激會加重，導致腹痛。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，經(jīng)期異位內(nèi)膜出血刺激局部組織，引起疼痛。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)，經(jīng)期子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜充血、水腫，刺激子宮肌層收縮，引起疼痛。 5.骨盆骨折后的影響：多年前的嚴重骨盆骨折可能導致盆腔結(jié)構(gòu)改變，影響盆腔血液循環(huán)和神經(jīng)傳導，從而在經(jīng)期出現(xiàn)腹痛。 如果經(jīng)常在來月經(jīng)時出現(xiàn)小腹痛，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，根據(jù)你的描述，來月經(jīng)時小腹疼痛，結(jié)合彩超檢查結(jié)果顯示考慮盆腔積液慢性盆腔炎引起的癥狀，是需要積極的對癥治療盆腔炎治療的，可以口服甲硝唑片和盆腔炎顆粒和婦炎康復片治療的，注意腹部保暖，月經(jīng)來潮期間禁食辛辣刺激生冷性食物，同時多注意休息，注意復查。