七十五歲老人肺部感染且縱隔內有淋巴結影，不一定是肺癌。可能是肺部感染引起的炎癥反應，也可能是其他良性疾病，或者是惡性腫瘤。常見的原因有感染、自身免疫性疾病、肺結核、淋巴瘤、肺癌等。 1.感染：肺部感染時，病原體刺激可導致縱隔淋巴結腫大。常見病原體如細菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如流感病毒）、支原體等。治療上需根據(jù)病原體選擇抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗支原體藥物（如阿奇霉素）。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫反應可累及肺部及縱隔。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 3.肺結核：結核菌感染可引起肺部病變和縱隔淋巴結反應。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.淋巴瘤：淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為縱隔淋巴結腫大。治療包括化療（如多柔比星）、放療等。 5.肺癌：腫瘤細胞轉移可導致縱隔淋巴結異常。治療方案取決于腫瘤分期，包括手術、放療、化療（如順鉑）及靶向治療等。 總之，發(fā)現(xiàn)縱隔內有淋巴結影需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因。老人應及時在正規(guī)醫(yī)院就診，以便確定診斷和采取適當?shù)闹委煷胧?/p> 2024-11-28 09:22