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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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嚴子云 主治醫師
武漢阿波羅醫院
前列腺
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阿波羅醫師解讀:組織學上前列腺增生發病率隨年齡的增長而增加,最初通常發生在40歲以后,到60歲時大于50%,80歲時高達83%。與組織學表現相類似,隨著年齡的增長,排尿困難等癥狀也隨之增加。大約有50%組織學診斷BPH的男性有中度到重度下尿路癥狀。但也有長期無變化,老年男性下尿路癥狀并非都由前列腺增生引起。近年來前列腺增生的發病率已高達35%,因此,對該病的病因、診斷及預防越來越受到人們重視。目前國際公認的判斷BPH患者癥狀嚴重程度的最佳手段是癥狀評分系統,英文縮寫是IPSS評分,臨床工作中可采取此評分體系協助診療。該體系通過6個問題回答確定分數,最高達35分,目前認為7分以下為輕度,7-18分為中度,18分以上為重度,需外科處理。膀胱排空后進行直腸指診為簡單而重要的診斷方法,如發現前列腺上有可疑硬結,應作穿刺活檢,以排除前列腺癌的可能。同時應注意肛門括約肌收縮功能,以排除神經源性膀胱功能障礙。經直腸及經腹超聲檢查為觀察前列腺的大小、形態及結構所常用的檢查手段,做B超檢查時,還要特別注意膀胱的形態和膀胱壁的厚度以及膀胱壁是否毛糙不光滑。尿流動力學檢查與殘余尿測定可較完整地對排尿功能作出客觀評價。
2019-02-23 12:55
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