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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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嚴子云 主治醫師
武漢阿波羅醫院
前列腺
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阿波羅醫師解讀：目前國際公認的判斷BPH患者癥狀嚴重程度的最佳手段是癥狀評分系統，英文縮寫是IPSS評分，臨床工作中可采取此評分體系協助診療。該體系通過6個問題回答確定分數，最高達35分，目前認為7分以下為輕度，7-18分為中度，18分以上為重度，需外科處理。膀胱排空后進行直腸指診為簡單而重要的診斷方法，如發現前列腺上有可疑硬結，應作穿刺活檢，以排除前列腺癌的可能。同時應注意肛門括約肌收縮功能，以排除神經源性膀胱功能障礙。經直腸及經腹超聲檢查為觀察前列腺的大小、形態及結構所常用的檢查手段，做B超檢查時，還要特別注意膀胱的形態和膀胱壁的厚度以及膀胱壁是否毛糙不光滑。尿流動力學檢查與殘余尿測定可較完整地對排尿功能作出客觀評價。一般認為，對多數50歲以上男性而言，最大尿流率達到15毫升/秒即屬正常，而殘余尿量達50 - 60毫升即提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態。其他檢查還包括泌尿系造影、膀胱鏡檢查、磁共振等。治療方面，對于癥狀輕微，IPSS評分7分以下的患者可經醫生隨訪觀察，無需治療；而對于癥狀較重者，可采用藥物治療、手術治療等。
2019-02-23 12:55
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朱選文 / 主任醫師
擅長：尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術，隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術，具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎，男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。
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