胃食管返流病伴多種癥狀,用藥后效果不佳怎辦
描述:十個冃前胃鏡查出胃食管返流病,不舒服癥狀引起憂郁焦慮心悸坐立不安睡眠差無食欲人消瘦健忘體力差胃脹腹悵打嗃等等吃過萊士普5mg三天產生了焦慮心悸早搏失眠癥狀就停了藥。化驗肝功能正常其它驗血都正常現(xiàn)吃米氮平75mg,一個半冃,睡眠改善,癥狀無好轉且血壓偏低,大多高是80-90,低是60-70
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復蘇專科
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胃食管返流病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,常因食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等引起。患者出現(xiàn)諸多不適癥狀,用藥后仍未好轉,可能與病情復雜、藥物不適應等有關。治療方法包括調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1. 病因:食管下括約肌結構和功能異常、胃酸反流、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱等。 2. 癥狀:燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽部異物感、咳嗽等。 3. 檢查:胃鏡、食管 pH 監(jiān)測、食管壓力測定等。 4. 治療: 生活方式調整:避免睡前進食、抬高床頭、戒煙戒酒、減少脂肪攝入等。 藥物治療:奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌;莫沙必利、多潘立酮等促進胃腸動力;硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜。 手術治療:癥狀嚴重且藥物治療無效時,可考慮抗反流手術。 5. 注意事項:遵醫(yī)囑用藥,定期復查,注意藥物不良反應。 胃食管返流病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,調整生活方式,以促進病情恢復。
2024-11-28 03:45
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