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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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乙肝病毒表面抗原定量大于 10000,乙肝 e 抗體定量 145.7,乙肝病毒核心抗體定量大于 500 時,需要綜合多方面因素來評估病情,包括病毒復制情況、肝功能狀態、肝臟損傷程度、患者自身免疫狀況以及是否存在并發癥等。 1. 病毒復制情況:通過乙肝病毒 DNA 定量檢測來明確病毒的活躍程度。若病毒復制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能狀態:檢查谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標,了解肝臟功能是否受損。若有損傷,可能需要使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 肝臟損傷程度:進行肝臟超聲、肝纖維化指標檢測等,評估肝臟的結構和質地變化。嚴重時可能需要肝穿刺活檢。 4. 患者自身免疫狀況:免疫功能較弱的患者,病情可能更易進展,需注意增強免疫力。 5. 并發癥:警惕肝硬化、肝癌等并發癥的發生,定期進行相關篩查。 總之,對于乙肝病毒相關指標異常,需要綜合評估,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并定期復查監測病情變化。
2024-11-28 13:06
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