同房時出血但不痛，可能由以下幾種原因引起，如宮頸病變、子宮內膜異位癥、陰道炎、性生活不當、全身性疾病等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸炎癥、宮頸上皮內瘤變甚至宮頸癌等，都可能導致接觸性出血。宮頸息肉通常是慢性炎癥刺激引起；宮頸炎多因病原體感染；宮頸上皮內瘤變和宮頸癌則與 HPV 感染等有關。
2.子宮內膜異位癥：內膜異位到宮頸或陰道等部位，性生活時可能引起出血。
3.陰道炎：滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，陰道黏膜充血，性生活刺激可導致出血。
4.性生活不當：性生活過于劇烈、姿勢不當或時間過長，可能損傷陰道或宮頸黏膜而出血。
5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致出血。
6.內分泌失調：體內激素水平紊亂，尤其是雌激素水平波動，可能引起子宮內膜不規則脫落，性生活時易出血。
總之，同房時出血但不痛的原因較為復雜。一旦出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

性交時出血，這種情況考慮是宮頸糜爛或炎癥引起的接觸性出血，最好先去醫院作個婦檢，查個白帶常規檢查。如要有炎癥或糜爛，就及時消炎對癥治療，最好是靜脈點滴用藥再配合口服用藥，效果會更好些的。