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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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冠心病患者出現(xiàn)下肢浮腫,可能與心臟功能下降、水鈉潴留、靜脈回流受阻、低蛋白血癥、藥物副作用等有關(guān)。 1. 心臟功能下降:冠心病可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,影響心臟收縮和舒張功能,使血液回流不暢,引起下肢浮腫。治療上,需使用改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物(硝酸甘油、硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平、氨氯地平)等,必要時進行心臟介入治療。 2. 水鈉潴留:心臟功能不佳時,腎臟排水排鈉能力下降,導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)下肢浮腫。可使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,促進水鈉排出。 3. 靜脈回流受阻:心臟病變可能影響下肢靜脈回流,造成浮腫。患者應(yīng)避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢,促進血液回流。 4. 低蛋白血癥:冠心病患者若營養(yǎng)攝入不足,可能出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致膠體滲透壓降低,引起浮腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 5. 藥物副作用:某些治療冠心病的藥物可能導(dǎo)致下肢浮腫。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利),若出現(xiàn)嚴(yán)重浮腫,可能需要調(diào)整用藥。 冠心病患者出現(xiàn)下肢浮腫,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,低鹽飲食,定期復(fù)查。
2024-11-27 18:59
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好 冠心病是會引起心功能不全,心臟供血不足等,會引起下肢浮腫的,如果浮腫厲害,可以服用利尿藥治療觀察看看,平時注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動
2024-11-28 07:36
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