冠心病患者伴有高血壓，血壓不穩定且服用福辛普利鈉后咳嗽厲害，可考慮更換降壓藥。常見的替代藥物有硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、吲達帕胺片等。 1.硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，通過阻止鈣離子進入心肌和血管平滑肌細胞，降低心肌收縮力和血管張力，從而降低血壓。副作用相對較少，可能有頭痛、面部潮紅等。 2.氨氯地平片：也是鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，作用平穩持久。部分患者可能會出現水腫、心悸等不良反應。 3.纈沙坦膠囊：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，達到降壓目的。副作用一般較輕微，可能有頭暈、乏力等。 4.厄貝沙坦片：作用機制與纈沙坦類似，降壓效果較好。極少數患者可能出現低血壓、高鉀血癥等。 5.吲達帕胺片：具有利尿和鈣拮抗作用，適用于輕中度高血壓。可能引起低鉀血癥、低鈉血癥等。 更換降壓藥應在醫生的指導下進行，醫生會綜合考慮患者的具體情況，如血壓水平、肝腎功能、合并疾病等，選擇最適合的降壓藥物。同時，患者在治療過程中應注意監測血壓，保持健康的生活方式。

考慮還是遵醫囑服用藥物。需要更換降壓藥治療。可以服用藥物纈沙坦對癥治療。一定控制飲食和低鹽飲食。注意休息和不能受涼。保持心情舒暢很重要。

您好 高壓160或150，低壓90或80，是屬于高血壓的，頭痛與高血壓有關的，冠心病是會引起胸悶氣短，心慌等癥狀的，如果服用降壓藥福幸普利納片，咳嗽厲害，是需要換藥的，可以服用倍他樂克，硝苯地平緩釋片治療的，可以服用三天觀察看看，測測血壓值是不是可以控制在正常范圍內