鼻塞、中耳積液穿刺治療后未愈且伴有腦鳴，可能由多種因素引起，如耳部疾病、鼻部疾病、神經系統問題、精神心理因素、全身性疾病等。 1.耳部疾病：中耳炎、內耳炎等耳部炎癥可能導致中耳積液持續存在和腦鳴。炎癥會影響耳部的正常功能，引起耳部不適和異常聲音感知。 2.鼻部疾病：鼻炎、鼻竇炎等可導致鼻塞，影響中耳壓力平衡，使中耳積液難以消退，也可能引發腦鳴。 3.神經系統問題：腦部供血不足、神經損傷或神經衰弱等，可能影響神經傳導，導致腦鳴。 4.精神心理因素：長期的焦慮、抑郁、壓力過大等精神心理狀態，可能引起軀體化癥狀，包括腦鳴。 5.全身性疾病：高血壓、糖尿病等全身性疾病，可能影響血管和神經功能，進而導致相關癥狀。 6.其他因素：不良生活習慣，如長期熬夜、過度疲勞、長期處于噪音環境等，也可能加重癥狀。 出現這些癥狀需要綜合考慮多方面因素，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

出現這種情況的腦鳴和耳鳴，一般考慮還是有中耳積液中耳炎引起的，如果是通過普通的穿刺或者保守治療不能痊愈，最好是進行中耳炎根治術，可以通過手術進行治療，平時也需要注意檢查有沒有高血壓或者腦血管疾病，如果存在腦供血不足的情況，也可以口服氟桂利嗪膠囊和擴張腦血管藥物。