淋巴結良惡性在B超檢查中主要通過觀察其形態、結構和血流特征來區分。這些差異對于初步判斷淋巴結性質具有重要意義，但最終診斷仍需結合臨床表現和其他輔助檢查。
1. 形態差異：良性淋巴結通常呈現橢圓形，縱橫比大于1，邊界清晰；而惡性淋巴結多為圓形或類圓形，邊緣可能不規則，縱橫比接近或小于1。
2. 內部結構：良性淋巴結內部可見淋巴門結構，且皮髓質界限明顯；惡性淋巴結則可能顯示內部結構紊亂，淋巴門消失。
3. 血流信號：良性淋巴結的血流信號相對較少，分布均勻；惡性淋巴結則常伴有豐富的異常血流信號，血流模式雜亂。
4. 大小變化：惡性淋巴結往往增長迅速，短期內大小變化明顯；良性淋巴結腫大通常進展緩慢。
5. 周圍組織反應：惡性淋巴結可能伴有周圍組織浸潤，邊界不清；良性淋巴結與周圍組織分界較清楚。
B超檢查是初步評估淋巴結性質的重要工具，但其結果不能單獨作為診斷依據。如果B超發現異常，應及時就醫，結合臨床表現、淋巴結活檢等進一步檢查，以確保準確診斷。定期健康體檢，早發現、早治療是關鍵。
一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。

患者你好，淋巴結良性的多為長條形或卵圓形，其包膜光滑完整，皮質回聲為低回聲淋巴，淋巴門結構清晰可見，淋巴結的長徑比短徑大于等于2，正常淋巴結有一支或兩支淋巴門動脈供血。淋巴結惡性的形態多發生改變，內部回聲也不均質，多呈圓形或卵圓形，長徑比短徑小于等于2，淋巴門結構消失，淋巴瘤淋巴結常呈極低或低回聲，甲狀腺乳頭狀癌轉移性淋巴結呈高回聲，轉移性淋巴結通常呈低回聲，而高回聲卻是確定甲狀腺乳頭狀癌轉移性淋巴結的有效標志。甲狀腺乳頭狀癌轉移的淋巴結還可能發生囊性變，其內部可能有點狀微鈣化，鼻咽癌的淋巴結轉移可以發生囊性變。祝健康。