臉上長硬痘痘可能與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染、炎癥反應和內分泌失調等因素有關。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.皮脂分泌過多：皮脂腺分泌旺盛，導致油脂堵塞毛孔，形成痘痘。應注意清潔皮膚，使用溫和的潔面產品。
2.毛囊皮脂腺導管堵塞：角質代謝異常，使毛囊口變小，皮脂排出不暢。可定期去角質。
3.細菌感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌繁殖引發炎癥。外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等殺菌消炎。
4.炎癥反應：痘痘處炎癥導致變硬。可在醫生指導下口服多西環素等抗生素。
5.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雄激素過高。保持良好作息，避免熬夜。
總之，要綜合調理，注意皮膚清潔和生活習慣，必要時使用藥物治療，遵醫囑用藥。

患者您好，臉上的硬痘痘可以局部外用過氧苯甲酰凝膠早1次，阿達帕林凝膠外1次，同時可以口服維胺酯膠囊或者是異維a酸膠囊，用藥期間需要監測肝功能以及血脂，切記不要摳抓擠壓，也可以去正規醫院行果酸化學剝脫或者是美容激光治療，治療后注意防曬，以免留有色素減退或者是色素沉著。如果皮損伴有疼痛感，表面紅腫，可以給予夫西地酸乳膏抗感染治療。祝您早日恢復健康。